复方氨酚肾素片为橙色片。口服。成人及12岁以上儿童一次2片,每4小时服一次。24小时不超过4次。那么,复方氨酚肾素片的药物过量是会怎样呢?
复方氨酚肾素片为复方制剂,每片含对乙酰氨基酚250毫克、无水咖啡因30毫克、盐酸去氧肾上腺素5毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、维生素B13毫克。
复方氨酚肾素片的药代动力学是对乙酰基酚口服后经胃肠道迅速被吸收,血浆达峰值时间为口服后0.5至2小时。本品主要是在肝脏中进行代谢,所产生的主要是葡萄糖醛酸,半胱氨酸和硫酸的结合物,再通过尿液迅速排泄,其中一小量的中间代谢产物(N-乙酰基-P-苯醌业胺)对肝脏有毒性作用,在服用正常剂量时,此产物会与体内谷胱苷肽结合成无毒物被消除,但在药物过量服食时,此中间代谢物会积存在肝脏而产生破坏作用。本品的消除半衰期为1.35至3.5小时;无水咖啡因口服后经胃肠道迅速被吸收但不规则,进入中枢神经快,同时也出现于唾液和乳汁中,体内无蓄积,主要在肝脏代谢并经尿液排泄。本品的消除半衰期约为3至6小时;盐酸去氧肾上腺素口服吸收不规则且生物利用度较低;马来酸氯苯那敏口服后在胃肠道吸收较慢,主要在肝脏代谢并经尿液排泄,血浆达峰值时间约为口服后3至6小时;维生素B1口服后经胃肠道迅速被吸收,并广泛分布于体内大多数组织,在体内不有贮存,过量的维生素B1以原形或代谢产物经尿液排泄。
复方氨酚肾素片的药物过量是如过量服用应及时洗胃,由于最重要的是对乙酰氨基酚过量,应马上进行静脉给予N-乙酰半胱氨酸,口服治疗亦有效。如无此药可给予蛋氨酸口服,对肝脏亦有保护作用。过量盐酸去氧肾上腺素引起高血压效应,可注射α-受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。过量无水咖啡因和马来酸氯苯那敏分别引起的中枢神经兴奋和惊厥可用苯二氮口类药来控制。
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(实习编缉:张桂平)
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