是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,那么,埃索美拉唑镁肠溶片会导致头昏吗?
对于那些吸收过程受胃酸影响的药物,在埃索美拉唑治疗期间,由于胃酸下降,可增加或减少这些药物的吸收。与使用其他泌酸抑制剂或抗酸药一样,埃索美拉唑治疗期间酮康唑和依曲康唑的吸收会降低。
埃索美拉唑抑制CYP2C19,后者为埃索美拉唑的主要代谢酶。因此,当埃索美拉唑与经CYP2C19代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、氯米帕明、苯妥英等)合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,可能需要降低剂量。特别是埃索美拉唑用于按需治疗时,更应考虑这一点。合用埃索美拉唑30mg可使经CYP2C19代谢的地西泮的清除下降45%。合用埃索美拉唑40mg,可使癫痫患者的血浆苯妥英的谷浓度上升13%。因此,苯妥英治疗期间,当合用或停用埃索美拉唑时,建议监测苯妥英的血药浓度。有临床试验表明,接受华法林治疗的患者,合用埃索美拉唑40mg,凝血时间在可接受范围内。然而,上市后有报道,二者合用时,个别病例有临床显著性的国际标准化比率(INR)上升。因此,当开始合用或停用埃索美拉唑时,建议监测华法林的血药浓度。
在健康志愿者中,合用埃索美拉唑40mg,可使西沙必利的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)增加32%,消除半衰期(t1/2)延长31%,但并不显著性增高西沙必利的血浆峰浓度。合用埃索美拉唑不会加剧单用西沙必利所致的QTc间期的轻微延长作用。
埃索美拉唑镁肠溶片的不良反应:已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者。常见反应(1/100,1/1000,1/100)皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干。
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(实习编辑:李建雄)
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