瑞格列奈片的主要成份为瑞格列奈。瑞格列奈片为白色片(O.5mg)或黄色片(1.0mg)或桃红色片(2.0mg),表面上刻有诺和诺德公司标志(Apis牛)。那么,瑞格列奈片的禁忌有什么呢?
瑞格列奈片用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
瑞格列奈片通过胃肠道快速吸收,导致血浆药物浓度迅速升高。瑞格列奈片服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。瑞格列奈片的血浆浓度迅速下降,4~6小时内被清除。瑞格列奈片的血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈片的血浆水平下降迅速,瑞格列奈片服药后4小时,2型糖尿病患者血浆中药物浓度很低。瑞格列奈片研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖浓度呈剂量依赖性降低。
瑞格列奈片的药代动力学特性,瑞格列奈片的平均绝对生物利用度为63%(CV11%),低分布容积,30L(与分布入细胞内液一致),然后迅速从血中消除。瑞格列奈片的血药浓度个体间差异较大(60%)。瑞格列奈片个体内差异从低到中等水平(35%)。因此应根据临床反应调整瑞格列奈剂量,但个体间差异不影响药物的有效性。瑞格列奈片的禁忌是:
1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者
2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM)。
3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳妇女。
5.8岁以下儿童。
6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。
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(实习编缉:叶铠)
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