佳维乐为白色至微黄色片剂。主要成分为维格列汀。化学名：1-[[(3一羟基一l一金刚烷基)氨基]乙酰基]-2-氰基一(S)-四氢吡咯烷。那么，佳维乐与磺酰脲类药物合用是怎样呢？

佳维乐用于治疗2型糖尿病。佳维乐可与二甲双胍合用，尤其是当单用二甲双胍使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖；佳维乐可与磺脲类药物合用，尤其是当单用磺脲类药物使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍。

佳维乐可与噻唑烷二酮类药物，当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。佳维乐是一种选择性二肽-肽酶-4（DPP-4）抑制剂，佳维乐给药后能快速抑制DPP-4活性，佳维乐使空腹和餐后内源性血糖素GLP-1（胰高血糖素多肽-1）和GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）的水平升高。

佳维乐具有增加β-细胞对葡萄糖的敏感性，佳维乐具有促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌。佳维乐通过增加内源性GLP-1水平，佳维乐还能够增加α细胞对葡萄糖的敏感性，佳维乐能使葡萄糖水平与胰高血糖素的分泌量契合度提高。

佳维乐与磺酰脲类药物合用：在维格列汀50mg+磺酰脲类药物合用的临床对照研究中，维格列汀50mg+磺酰脲类药物组和安慰剂+磺酰脲类药物组由于不良反应而退出研究的发生率分别为0.6%和0%。在临床研究中，维格列汀50mg+磺酰脲类药物组和安慰剂+磺酰脲类药物组患者低血糖的发生率分别为1.2%和0.6%。在维格列汀的治疗组中，无严重低血糖事件报告。在临床研究中，给予患者维格列汀50mg/日+磺酰脲类药物后，与基线期相比，患者的体重未发生变化（维格列汀组和安慰剂组体重变化量分别为-0.1kg和-0.4kg）。

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（实习编缉：张桂平）