服用贺甘定(拉米夫定片)能否怀孕呢?相信很多婚育阶段的乙肝患者都有这样的担忧,现在还流传着服用贺甘定(拉米夫定片)可以更有效地阻断母婴传播。康爱多药师提醒:这个说法是有临床报道支持的,但是暂时还没经过国家批准,因此不建议。
是药三分毒,在怀孕早期,虽然尚未发现拉米夫定在人体的致畸胎、致死胎现象,但临床前的动物实验中曾有怀孕早期使用拉米夫定致胚胎畸形甚至死亡的报告,并且已经证实拉米夫定可透过胎盘,因此处于怀孕早期的孕妇不宜服用拉米夫定。
乙肝病毒母婴传播与母血HBVDNA含量有关,含量越高,危险性越大;现有研究资料表明,妊娠晚期拉米夫定能够安全、有效地降低母亲血清HBVDNA载量,减少母婴传播风险。那是否这样子,乙肝准妈妈在妊娠晚期就可以吃贺甘定(拉米夫定片),控制HBVDNA含量,从而降低母婴传播的可能呢?温馨提醒:打算怀孕时,怀孕双方肝功能维持正常3到6个月后,才能怀孕。由于现在相关研究数据不多见,怀孕期间服用贺甘定(拉米夫定片)的安全性有待进一步的研究,不过可在专科医生的指导下权衡利弊,不停药继续抗病毒治疗。同时,因为拉米夫定可以通过乳汁排泄,浓度和血浆是一样的,因此哺乳期间应该停止服用贺甘定(拉米夫定片)或者服药期间,避免母乳喂养。
在减少乙肝病毒母婴传播方面,必须在产前三个月的每个月对孕妇注射免疫球蛋白和出生当天对婴儿注射免疫球蛋白以及乙肝疫苗。
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(实习编辑:黄承志)
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