盐酸曲美他嗪片为作用较强的抗心绞痛药，其起效较硝酸甘油慢，但作用持续时间较长。那么，盐酸曲美他嗪片具有对抗肾上腺素作用吗？

盐酸曲美他嗪片的主要成份是盐酸曲美他嗪。化学名：1-（2，3，4-三甲氧基苄基）哌嗪的二盐酸盐。分子式：C14H22N2O3·2HCl。分子量：339.3。

盐酸曲美他嗪片具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉血流量及周围循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能减低心脏工作负荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，从而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加对强心甙的耐受性。口服吸收迅速，具有良好的组织扩散，蛋白结合率低。

盐酸曲美他嗪片口服：每次20mg，1日3次，3餐时服用；总剂量每日不超过60mg。

盐酸曲美他嗪片的药代动力学是口服给药后，曲美他嗪吸收迅速，不到2小时即达到血浆峰值。单剂曲美他嗪20毫克口服后，血浆峰值浓度大约是55ng/mL。重复给药后，24-36小时后达到稳定的状态并且在整个治疗中保持非常稳定。表观分布体积是4.8升/千克，这提示它具有良好的组织弥散性。蛋白结合率低，离体测定为16%。曲美他嗪主要通过尿液清除，主要以原型清除。清除半衰期大约是6小时。

盐酸曲美他嗪片的不良反应是极少数患者有胃肠不适（恶心、呕吐）。由于辅料日落黄FCFS（E110）及胭脂红A（E124）的存在，有产生过敏反应的危险。

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（实习编缉：陈志方）