每种药都有适合自己使用的一个群,那么,哺乳期可以用硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊吗?
门菌属、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好作用。奈瑟菌属和漉感嗜血杆菌对本品中度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株约80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β-内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。其作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。碱式碳酸铋可在胃肠黏膜起保护性的制酸和收敛作用,可通过减少肠道受刺激而达到止泻作用,防止机体过度脱水和水盐代谢失调。
硫酸庆大霉素口服后吸收很少,在胃肠道中达高浓度,主要以原形随粪便排出。在痢疾急性期或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时,口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分与血清蛋白很少结合,主要分布于细胞外液,也可通过胎盘进入胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障,在体内不代谢,主要经肾小球滤过排出。碱式碳酸铋口服仅微量吸收,不代谢,随粪便排出。
由于硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环,故孕妇宜慎用。
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(实习编辑:李伟君)
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