药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,肾功能不全患者服用依折麦布片要注意什么?
本品是一种口服、强效的降脂药物,其作用机制与其它降脂药物不同(如:他汀类,胆酸螯合剂(树脂类),苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。
本品附着于小肠绒毛刷状缘,抑制胆固醇的吸收,从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运,使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。本品不增加胆汁分泌(如胆酸螯合剂),也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类)。
与安慰剂比较,本品抑制小肠对胆固醇吸收的54%。他汀类减少肝脏合成胆固醇。两种药物合用可以进一步降低胆固醇水平,优于两种药物的单独应用。
肾功能不全:严重肾功能不全(n=8;平均CrCl≤30mL/min/1.73m2)患者单剂量应用10mg依折麦布后,其总依折麦布曲线下面积较正常人群(n=9)增加1.5倍。此结果并无临床显著性意义。故在肾功能损害患者中无须调整剂量。
但该研究中的一名患者(接受肾移植并接受多种药物,包括环孢菌素)的总依折麦布暴露量较正常人群高出12倍。
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(实习编辑:李建雄)
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