盐酸多奈哌齐片的主要成份为盐酸多奈哌齐。用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。那么,盐酸多奈哌齐片的注意事项会是怎样呢?
盐酸多奈哌齐片约95%与人血浆蛋白结合,盐酸多奈哌齐片主要由肝细胞色素P450酶系中3A4和2D6代谢。盐酸多奈哌齐片及其代谢产物在体内存有10天以上。盐酸多奈哌齐片的半衰期(T1/2)平均为50小时,每日单剂量给药,平均在起始治疗三周内达稳态血药浓度。
盐酸多奈哌齐片以原型药物及代谢产物经肾和消化道排泄,盐酸多奈哌齐片及其代谢产物不进入肝肠循环。肝肾功能不全不影响治疗剂量。盐酸多奈哌齐片的血药浓度及相应的药代动力学参数在一天内几乎无变化。食物及服药时间不影响药物吸收。盐酸多奈哌齐片血药浓度与药时曲线下面积(AUC)随剂量增加而增加。盐酸多奈哌齐片通过抑制乙酰胆碱脂酶,使直接参与神经传递的突触间中的乙酰胆碱含量增加,产生治疗效果。盐酸多奈哌齐片的注意事项是:
1.麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
2.本品因其药理作用可对心率产生迷走神经样作用,患有病窦综合征或其它室上性心脏传导疾患的病人应慎用。
3.因其拟胆碱作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用本品。
4.胆碱酯酶抑制剂可能增加胃酸的分泌,因此对有溃疡病史或同时服用非甾体抗炎药的患者,应密切注意可能出现的胃出血。
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(实习编缉:邵泽妹)
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