盐酸多奈哌齐片的主要成份为盐酸多奈哌齐。化学名：1-苄基-4-[（5，6-二甲氧基茚满酮-2-基）甲基]哌啶盐酸盐。那么，肾功能不全患者服用盐酸多奈哌齐片是怎样呢？

盐酸多奈哌齐片对脑内乙酰胆碱脂酶的抑制作用比对存在于中枢神经系统外的丁酰胆碱脂酶的抑制作用强1000倍。盐酸多奈哌齐片通过抑制乙酰胆碱脂酶，使直接参与神经传递的突触间中的乙酰胆碱含量增加，产生治疗效果。盐酸多奈哌齐片口服1～3小时后达到最大的血浓度，盐酸多奈哌齐片血药浓度与药时曲线下面积（AUC）随剂量增加而增加。

盐酸多奈哌齐片为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。盐酸多奈哌齐片用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。盐酸多奈哌齐片为可逆性乙酰胆碱脂酶抑制剂，盐酸多奈哌齐片对乙酰胆碱脂酶的抑制作用具有很强的选择性，盐酸多奈哌齐片的半衰期（T1/2）平均为50小时，每日单剂量给药，平均在起始治疗三周内达稳态血药浓度。达到稳态血药浓度后，盐酸多奈哌齐片的血药浓度及相应的药代动力学参数在一天内几乎无变化。食物及服药时间不影响药物吸收。

盐酸多奈哌齐片对于肾功能不全的患者，由于盐酸多奈哌齐的清除并不受此影响，初始治疗用量一日一次，一次1片(以盐酸多奈哌齐计5mg)。盐酸多奈哌齐应于晚上睡前口服。一日5mg的剂量应至少维持一个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。一日5mg治疗一个月，并做出临床评估后，可以将盐酸多奈哌齐的剂量增加到一日一次，一次2片(以盐酸多奈哌齐计10mg)。推荐最大剂量为10mg。大于一日10mg的剂量未做过临床试验。停止治疗后，盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退。中止治疗无反跳现象。

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（实习编缉：邵泽妹）