妈妈在喂母乳期间,为了自身及宝宝的健康,应避免摄取某些会影响乳汁分泌的食物或个人的一些特殊嗜好,以免破坏良好的哺喂效果。几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁,而哺乳儿每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用药亦应重视。尼群洛尔片口服吸收较好,其中尼群地平口服后1.5小时血药浓度达峰值,口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降,降压作用在1至2小时最大,持续6至8小时。阿替洛尔于2~4小时达峰浓度,口服后作用持续时间较长,可达24小时,尼群地平和阿替洛尔血中半衰期分别为2~3小时和6~7小时。本品代谢产物主要由尿和粪便排出。哺乳期妇女可以服用尼群洛尔片吗?
尼群洛尔片(吉贝尔)空腹服,每日1~2次,每次2片,或遵医嘱。用于治疗轻中度原发性高血压。尼群洛尔片(吉贝尔)禁忌:1.尼群地平:对本品过敏及严重主动脉狭窄的患者禁用2.阿替洛尔:II-III度心脏传导阻滞;心源性休克者;病窦综合症及严重窦性心动过缓。3.尼群洛尔片:心率小于60次/分者慎用,病窦综合征、房室传导阻滞者、心功能不全者和哮喘患者禁用。
尼群洛尔片中阿替洛尔可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中,缺乏头3个月使用本药的研究,不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药,与胎儿宫内生长迟缓有关。其在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期妇女服用时应谨慎小心。
尼群洛尔片(吉贝尔)为复方制剂,其组份为:每片含尼群地平5mg,阿替洛尔10mg。为淡黄色片。本复方制剂为抗高血压药。(1)尼群地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。(2)阿替洛尔为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同。大规模临床试验证实,阿替洛尔可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。
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(实习编辑:孙媛媛)
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