药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,维格列汀片与吡格列酮合用可以不?
维格列汀是一种选择性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制剂,给药后能快速抑制DPP-4活性,使空腹和餐后内源性血糖素GLP-1(胰高血糖素多肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的水平升高,进而增加β-细胞对葡萄糖的敏感性,促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌。通过增加内源性GLP-1水平,维格列汀还能够增加α细胞对葡萄糖的敏感性,使葡萄糖水平与胰高血糖素的分泌量契合度提高。
在高血糖期间,维格列汀通过升高肠降血糖素水平,增加胰岛素/胰高血糖素的比率,导致空腹和餐后肝脏葡萄糖生成量减少,进而降低血糖。
已知GLP-1水平升高能导致消化道排空延迟,但这一现象在维格列汀给药后并未出现。
临床试验的结果显示,将维格列汀与口服抗糖尿病药物吡格列酮同时使用时,未发现具有临床意义的药代动力相互作用。
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(实习编辑:王博英)
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