药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,肝损害患者用拉米夫定片要注意什么?
通过静脉注射的研究了解到,拉米夫定的平均分布容积为1.3L/kg。所观察到的清除半衰期为5-7小时。拉米夫定的平均系统清除率约为0.32L/h/kg,以通过肾脏的有机阳离子转运系统清除为主(>70%)。
拉米夫定在治疗剂量范围内呈线性药代动力学,与主要血浆蛋白白蛋白的结合较少(在体外研究中,与白蛋白的结合<16-36%)。
较少的数据显示,拉米夫定能进入中枢神经系统,到达脑脊液(CSF)。口服拉米夫定后2-4小时的平均CSF与血清拉米夫定浓度的比值约为0.12。尚不了解拉米夫定进入中枢神经系统的确切量或与任何临床效应的关系。
肝损害:来自中重度肝损害患者的资料显示,肝功能不全对拉米夫定的药代动力学影响不显著。根据这些资料,对于有中-重度肝损害的患者不必调整用药剂量,除非同时伴有肾功能受损。
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(实习编辑:李建雄)
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