肾脏疾患是高血压与糖尿病最常导致的靶器官损害之一,也是患者致死致残的重要原因。那么,厄贝沙坦氢氯噻嗪片对肾有副作用吗?为什么?
其实,厄贝沙坦氢氯噻嗪片对肾是没有副作用的,相反的,还对肾脏有保护作用。为什么呢?有研究显示,厄贝沙坦对于高血压合并糖尿病患者具有明确的肾脏保护作用。厄贝沙坦死亡率和发病率评估研究(PRIME)是在高血压合并2型糖尿病伴微量白蛋白尿或糖尿病肾病患者中进行的一项里程碑式的研究。该研究显示,厄贝沙坦(300mg)对高血压合并2型糖尿病患者具有全程的肾脏保护作用以及良好的安全性。
厄贝沙坦(300mg/d)可以有效降低2型糖尿病伴白蛋白尿患者的UAER,其疗效独立于降血压作用之外,并且具有良好的安全性和耐受性。再者,厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对抗降压作用,并降低血钾水平。而厄贝沙坦能够抵消由利尿剂诱发的代偿机制,从而加强利尿剂的降压效果,同时还能选择性阻断AT1亚型受体发挥降压作用。
针对我国人群所完成的研究也同样证实了厄贝沙坦具有卓越的肾脏保护作用。对伴有糖尿病、高血压和微蛋白尿的患者,在标准的降压治疗基础上及早加上厄贝沙坦(300mg/d)可以减少终末期肾病的发病率,延长寿命和减少费用。
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(实习编辑:黄承志)
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