卡托普利片用于高血压症,卡托普利片也用于对利尿药,洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。那么,卡托普利片少见的副作用是怎样呢?
卡托普利片口服后吸收迅速,卡托普利片的吸收率在75%以上。卡托普利片口服后15分钟起效,1~1.5小时达血药峰浓度。卡托普利片持续6~12小时。卡托普利片经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,卡托普利片可在血液透析时被清除。
卡托普利片在血循环中的25%~30%与蛋白结合。半衰期短于3小时,肾功能损害时会产生药物潴留。卡托普利片为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,卡托普利片可以使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,卡托普利片通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
卡托普利片不能通过血脑屏障。卡托普利片可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。卡托普利片还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。卡托普利片对心力衰竭患者,卡托普利片也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,卡托普利片具有增加心输出量及运动耐受时间。
卡托普利片少见的副作用:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕,同服别嘌呤醇可增加此种危险。
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(实习编缉:钟丽冰)
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