老年人对药物反应与成年人不同,很多老年人由于肝、肾功能减退,对药物的代谢、排泄较慢,用药易发生不良反应。那么,丙戊酸钠缓释片适合老年人服用吗?
老年人由于生理、生化和病理的某些改变,他们代谢药物的能力和某些反应与青年人有明显不同。据近年来美国“药物不良反应流行病学监测系统”的报告,随着年龄增长药物不良反应发生率显著增高,70岁以上老年人药物不良反应发生率为青年人的7倍,所以对老年人用药一定要谨慎。
丙戊酸钠缓释片为白色椭圆形薄膜衣,两面各有一刻痕,除去薄膜衣后显白色。本品用于治疗全面性及部分性癫痫,以及特殊类型的综合征。亦可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
丙戊酸钠缓释片的用法用量:口服。
1.抗癫痫:1)成人:按体重一日20-30mg/kg。2)儿童:按体重一日30mg/kg。
2.抗躁狂:成人:初始500mg/日,份2次服用,早晚各一次。一周至1500mg/日。维持剂量在1000mg-2000mg/日。
年轻的成年患者相比,老年患者(年龄大于68岁)清除丙戊酸钠的能力出现下降,而且发生率可能出现增加,所以在这些患者中,起始给药剂量应该下降。同时,给药剂量的增加速度应该更加缓慢,并且需要规律地对液体和营养物质的摄取、脱水、嗜睡以及其它不良事件进行监测。当患者食物和液体的摄取量出现下降,或者患者出现过度的嗜睡,那么应该考虑下调丙戊酸钠的给药剂量或者停止丙戊酸钠治疗。应该基于耐受性和临床反应来确定最后的治疗剂量。
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(实习编辑:杨春凤)
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