药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,盐酸莫西沙星片与炭合用可以不?
极少数患者,在首次服用后会发生由过敏性反应导致的威胁生命的休克。在这些情况下应停用拜复乐并给予相应治疗(如针对休克的治疗)。莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。和男性相比,由于女性患者往往拥有更长的QTc间期,可能对引发QTc间期延长的药物更敏感。老年患者也更容易受与QT间期有关药物的影响。因为QT间期延长的程度可能随着药物浓度的增加而增加。所以不应超过推荐剂量和输注速度(在90分钟内0.4g)。但是,在肺炎患者中没有观察到拜复乐血药浓度和QTc间期延长相关。QT间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险增高。在拜复乐治疗的超过9000名患者的临床研究中,没有因QTc间期延长导致的心血管的发病率或死亡率,但某些潜在条件可以增加室性心律失常的危险。
由于缺少拜复乐用于下列患者人群的临床经验,因此,在这些人群中应避免使用该药物:已知有QT间期延长的患者;无法纠正的低钾血症患者;接受ⅠA类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或Ⅲ类(如:胺碘酮,索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。
因不能排除拜复乐在下列情况对QT间期的累加效应,在下列情况下应慎用莫西沙星:患者接受了可延长QT间期药物的伴随治疗,如西沙比利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药;患者当前具有可致心律失常的条件,如有临床意义的心动过缓、急性心肌缺血;患者患有肝硬化,在这些患者不能排除既往的QT间期延长;可能对引发QTc间期延长的药物更加敏感的女性患者和老年患者。
炭:同时口服炭及0.4g莫西沙星在体内能阻止80%药物吸收,从而减少药物的全身利用。药物过量时,在吸收早期应用活性炭能阻止药物的进一步全身暴露。静脉给药后,活性炭只能轻度减少药物的全身暴露(约20%)。
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(实习编辑:李建雄)
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