药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,塞来昔布胶囊与甲氨喋呤可以合用不?
在临床研究中没有服用本品过量的报告。12例患者服用剂量高达2400mg/天,共10天,没有引起严重的毒性。急性NSAID过量的症状通常限于疲倦、嗜睡、恶心、呕吐和上腹痛,经支持治疗后一般会缓解。亦会有胃肠道出血。罕见的有:高血压、急性肾衰、呼吸抑制和昏迷。治疗剂量下有过敏反应的报道,故过量时也可能出现。
NSAID过量后应对症处理和支持治疗。没有特效的解毒剂。没有关于以血液透析去除塞来昔布的研究资料,但由于其血浆蛋白结合率高,过量时透析疗法可能无效。病人过量服药后4小时内如无症状或过量很大时,也可用药物催吐,和/或活性炭(成人60-100g,儿童1-2g/kg),和/或渗透性导泻等方法救治。由于蛋白结合率高,利尿、碱化尿液、血液透析或血液超滤可能无效。
甲氨喋呤:在一项类风湿关节炎患者服用甲氨喋呤的交叉设计的研究中,塞来昔布胶囊对甲氨喋呤的药代动力学无明显影响。
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(实习编辑:李建雄)
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