西格列汀二甲双胍片与口服避孕药合用可以不？

药物之间总是存在相互的用药禁忌，那么，西格列汀二甲双胍片与口服避孕药合用可以不？

在2型糖尿病患者中，磷酸西格列汀能持续24小时抑制DPP-4酶。在口服葡萄糖负荷或进餐后，这种对DPP-4的抑制能使循环水平的活性GLP-1和GIP浓度增加2至3倍，且降低胰高血糖素浓度，增加释放的胰岛素对葡萄糖的应答性，使C-肽和胰岛素浓度升高。胰岛素升高以及胰高血糖素降低能使空腹葡萄糖浓度降低，以及降低口服葡萄糖负荷或进餐后的葡萄糖波动。

磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍同时给药:在一项为期两天的健康受试者研究中，磷酸西格列汀单用能够升高活性GLP-1浓度，二甲双胍单用也能够使活性和总GLP-1浓度升高到类似程度。磷酸西格列汀和二甲双胍同时给药对活性GLP-1浓度有加合效应。磷酸西格列汀能够升高活性GIP浓度，但二甲双胍不能。不清楚这些结果对2型糖尿病患者中血糖控制变化的意义。

在健康受试者研究中，磷酸西格列汀不能降低血糖或导致低血糖。

有些药物容易引起高血糖，从而导致患者的血糖控制不佳。这类药物包括噻嗪类及其他利尿药、皮质类固醇、吩噻嗪、甲状腺药物、雌激素、口服避孕药、苯妥英类、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂以及异烟肼。如果接受本品治疗的患者还服用了上述药物，则医生应当密切监测患者的血糖，保证血糖控制良好。

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（实习编辑：王博英）