药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,肾功能不全用盐酸伐地那非片药注意什么呢?
对于下列情况的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有进一步的资料才推荐使用伐地那非:严重肝病,需透析的晚期肾病,低血压(静息收缩压[90mmHg),近期患有脑卒中或心肌梗死(6个月内),不稳定型心绞痛,家族退行性眼部疾病如色素性视网膜炎。
曾有报道短暂的失明及非动脉炎性前部缺血性视神经病变与服用艾力达及其他PDE5抑制剂有关。应建议患者在出现突然失明的情况下停止服用艾力达,并立即找医生诊治。
伐地那非未应用于患有出血异常或消化性溃疡活动期的患者,因此只有在进行谨慎的利益-风险评估后才能使用。
肾功能不全:轻度(肌酐清除率CLcr:50-80毫升/分钟)、中度(CLcr:30-50毫升/分钟)的肾损害患者,伐地那非药代动力学与肾功能正常对照组相似。重度肾损害志愿者(CLcr[30ml/min)和无肾损害志愿者相比平均AUC增加21%,平均Cmax降低23%。
肌酐清除率(CLcr)与伐地那非的血浆暴露(AUC和Cmax)无明显的相关性。对于需要透析治疗的肾损害患者,伐地那非的药代动力学研究尚未进行。
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(实习编辑:李建雄)
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