盐酸阿扑吗啡舌下片与硝酸酯类药物合用可以不？

药物之间总是存在相互的用药禁忌，那么，盐酸阿扑吗啡舌下片与硝酸酯类药物合用可以不？

本品为多巴胺D2-受体激动剂，作用于中枢系统的下丘脑，产生启动阴茎勃起的性剌激，经脊髓传入阴茎，使阴茎的动脉扩张，血流量增大和勃起.盐酸阿扑吗啡对小鼠灌胃的LD50为0.6g/kg，大鼠和犬静注的LD50分别为40，80mg/kg.人注射使用的极量为每次5mg.

阿扑吗啡舌下给药后快速吸收，给药后10分钟血浆中可测出阿扑吗啡，40～60分钟达血药峰浓度，2～4mg剂量的Cmax平均值为0.7ng/ml，个体间的变异在40%～70%.本品快速从血浆中消除，消除半衰期为2～3小时.有明显的首过效应，舌下给药的生物利用度为16%～18%，而内服的生物利用度仅1%～2%，因而吞服后几乎无效.

阿扑吗啡的蛋白结合率约90%，分布容积为2～19L/kg，阿扑吗啡是脂溶性物质，可分布于各主要组织中，脑组织的药物浓度是血药浓度的6倍.

本品与硝酸酯类药物可能有相互作用。

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（实习编辑：王博英）