螺内酯片是一种高效药品,它口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮。那么,吃螺内酯片会不会拉肚子?螺内酯片适应症是什么?
服用螺内酯片比较常见的副作用就是高钾血症和胃肠道反应了。高钾血症往往是在患者单独用药、食用了高钾食物或是含钾药物后出现的。一般来说,心律失常即为高钾血症的征兆,服用螺内酯片的患者朋友们一定要对此现象多加留意。另外,恶心、腹泻、呕吐以及胃痉挛等胃肠道反应也是服用螺内酯片后十分容易出现的副作用。
螺内酯片可以用于原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗和低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症,服用螺内酯片可能出现的胃肠道反应,就如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡,所以,患者如果服用螺内酯片出现腹泻,请不必过多的担心,可以吃相关的腹泻药物先行进行阻止。
螺内酯片作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。
另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。有研究证实螺内酯可改善心肌交感神经活性,而且螺内酯具有拟副交感神经作用,从而对心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血压治疗中,螺内酯常与其他利尿剂联合使用避免出现低血钾、低血镁。
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(实习编辑:黄承志)
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