地屈孕酮片为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色。地屈孕酮片的主要成分为地屈孕酮。那么,地屈孕酮片的注意事项会是怎样呢?
地屈孕酮片与内源性孕激素不同,地屈孕酮片在尿中不以孕烷二醇形式排出。因此,根据尿中孕烷二醇的排出量仍可测定内源性孕激素的产生。地屈孕酮片所有代谢产物的结构均保持4,6-二烯-3-酮的构型,而不会产生17α-羟基化,该特性决定了地屈孕酮片无雌激素和雄性化作用。地屈孕酮片无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。地屈孕酮片不产热,且对脂代谢无影响。
地屈孕酮片口服之后,地屈孕酮片的血浆DHD的浓度高于血浆中地屈孕酮原型药的浓度。地屈孕酮片中的DHD对地屈孕酮AUC和Cmax的比值分别为40和25。地屈孕酮片口服后被迅速吸收,地屈孕酮片和DHD分别在0.5和2.5小时达(Tmax)峰值。地屈孕酮片和DHD的平均最终半衰期分别为5-7小时和14-17小时。地屈孕酮片可用于内源性孕激素不足的各种疾病。
地屈孕酮片的注意事项:少数病人可出现突破出血,一般增加剂量可防止。与雌激素联合使用进行激素替代治疗时应注意雌激素的禁忌和注意事项。长期采用孕激素雌激素联合用药者应每年定期进行全面体检,包括妇科及乳房X线检查。出现不正常的阴道出血时,应做进一步的检查。应用于习惯性流产或先兆性流产时,应确定胎儿是否存活。治疗过程中,应检查妊娠是否继续和/或胎儿是否存活。以孕激素为主要成分的口服避孕药可能会增加抑郁症的机会。有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中,应密切观察。孕激素治疗掩盖更年期的发生(不规则月经周期)。
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(实习编缉:陈志东)
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