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什么情况慎用甲泼尼龙片呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/8/27 4:12:19
    导读:甲泼尼龙片在体内与白蛋白和皮质素转运蛋白形成弱的、可解离的结合。甲泼尼龙片的结合型约为40-90%。

甲泼尼龙片的主要成份为甲泼尼龙,甲泼尼龙片主要用于器官移植排异反应、免疫综合征,(抑制免疫作用)。那么,什么情况慎用甲泼尼龙片呢?

甲泼尼龙片在人体内小肠灌注实验证明,类固醇主要在小肠近端被吸收,远端吸收率约为近端的50%。甲泼尼龙片在体内与白蛋白和皮质素转运蛋白形成弱的、可解离的结合。甲泼尼龙片结合型约为40-90%。

甲泼尼龙片与可的松同样经肝脏代谢,甲泼尼龙片主要代谢产物为20'-羟基甲泼尼龙和20'-羟基-6'-甲泼尼龙。这些代谢产物以葡萄糖醛酸盐、硫酸盐和非结合型化合物的形式随尿液排出。甲泼尼龙片结合反应主要在肝脏进行,甲泼尼龙片少量在肾脏进行。

甲泼尼龙片对碳水化合物及蛋白质代谢的作用,甲泼尼龙片属合成的糖皮质激素,糖皮质激素具有分解蛋白质的作用,释出的氨基酸经糖异生过程在肝脏转化为葡萄糖和糖原。由于外周组织对葡萄糖的吸收减少,导致血糖增高和糖尿,有糖尿病倾向的患者尤其明显。

若有下列情况应慎用甲泼尼龙片:有立即穿孔风险的非特异性溃疡性结肠炎、脓肿或其它化脓性感染;憩室炎;近期已行肠吻合术;消化道溃疡活动期或潜伏期;肾功能不全;高血压;骨质疏松;重症肌无力

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(实习编缉:张桂平)

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