布美他尼片用于预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足。布美他尼片的主要成份为布美他尼。那么,布美他尼片的老年患者用药是怎样呢?
布美他尼片口服吸收较呋塞米完全,布美他尼片几乎全部迅速被吸收,充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时,由于肠道黏膜水肿,布美他尼片口服吸收率下降,布美他尼片的血浆蛋白结合率为94%~96%,布美他尼片口服和静脉注射的作用开始时间分别为30-60分钟和数分钟,布美他尼片作用达峰时间为1-2小时和15-30分钟。布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,从而具有扩张血管作用。布美他尼片扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加。
布美他尼片作用持续时间为4小时(应用1~2mg时,大剂量时为4-6小时)和3.5~4小时。T1/2β为60~90分钟,布美他尼片略长于呋塞米,肝肾功能受损时延长。布美他尼片不被透析清除。布美他尼片77~85%经尿排泄,其中45%为原形,15~23%由胆汁和粪便排泄。布美他尼片经肝脏代谢者较少。布美他尼片的利尿作用中具有重要意义,也是其用于预防急性肾功能袞竭的理论基础。布美他尼片可降低肺毛细血管通透性,为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
布美他尼片的老年患者用药:老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱,血栓形成和肾功能损害的机会増多。
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(实习编缉:叶铠)
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