贺甘定的主要成分为拉米夫定。化学名：（2R-顺式）-4-氨基-1-（2-羟甲基-1，3-氧硫杂环戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。那么，贺甘定的老年患者用药是怎样呢？

贺甘定为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。贺甘定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎病人的治疗。贺甘定与其它抗逆转录病毒药物联合使用，贺甘定用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和儿童。

贺甘定是一种核苷类似物，贺甘定具有抑制HIV和HBV的作用。贺甘定在细胞内代谢为拉米夫定5'-三磷酸盐，贺甘定主要作用方式是作为病毒逆转录时的链终止物。上述三磷酸盐在体外选择性地抑制HIV-1和HIV-2的复制，它对于已对齐多夫定耐药HIV也有抑制作用。贺甘定与齐多夫定联合应用时，贺甘定在对抗细胞培养中的临床分离株的抗HIV-1活性方面显示增敏作用。

贺甘定对HIV-1的耐药表现为改变M184V氨基酸与逆转录酶的活性区域的距离，使两者更接近。此变异在体外试验和采用含拉米夫定进行抗病毒治疗的HIV-1感染者中均有发现。贺甘定对M184V变种表现出很低的敏感性，并且在体外试验中显示较低的病毒复制能力。贺甘定的体外试验表明：对贺甘定耐药的病毒分离株当对贺甘定产生耐药时，该病毒分离株将再度对齐多夫定敏感，但该项发现的临床相关性尚未被确定。

贺甘定的老年患者用药：对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代谢无显著变化，只有在肌酐清除率<30ml/分钟时，才有影响。

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（实习编缉：钟燕冰）