癫痫症给患者及其家人在生理和心理上都带来了很大的痛苦,许多患者都期望能有一种疗效好、见效快、费用少又安全方便的好药可以治疗癫痫,减轻患者的痛苦。然而利必通拉莫三嗪片能有效控制难治性癫痫,是改善癫痫病人总体预后的关键环节,难治性癫痫最为重要的临床特征就是对传统的一线AEDs耐药。那么,利必通的药理作用有哪些?
1984年以来,国外多中心、安慰剂对照和开放性联合治疗的临床研究,证实拉利必通拉莫三嗪片是广谱、有效而安全的抗癫痫药。近年来国外也相继有用它单治或联合治疗儿童癫痫的报道。通过临床观察78例儿童癫痫患者应用拉莫三嗪的开放性自身对照试验显示对各型癫痫均有效,且单药治疗与联合治疗都能取得良好效果。而对于生长发育期的儿童,选用单一的抗癫痫药物,抑制癫痫发作是近年的最佳选择。
利必通拉莫三嗪片的药理作用为:
药理学研究的结果提示拉莫三嗪是一种电压性的钠离子通道阻滞剂。在培养的神经细胞中,它反复放电和抑制病理性释放谷氨酸(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。在为评价药物对中枢神经系统作用而设计的试验中,健康志愿者服用拉莫三嗪240mg,所得结果与安慰剂无异;然而1000mg苯妥英和10mg安定都显著地损害细微的视觉运动的协调和眼球运动,增加和产生主观的镇静作用。另一项研究中,单剂口服600mg的卡马西平明显地损害了细微视觉运动的协调和眼球运动,此时身体的摆动和心率均增加;然而,使用150mg和300mg剂量的拉莫三嗪,结果与安慰剂无差异。
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(实习编辑:叶燕玲)
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