拉莫三嗪片(利必通)的药物相互作用是哪些？

使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，拉莫三嗪片(利必通)的药物相互作用是哪些？

拉莫三嗪片(利必通)的药物相互作用：某些诱导肝药物代谢酶的抗癫痫药(例如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和扑米酮)会诱导拉莫三嗪葡萄糖醛酸化的代谢从而增强拉莫三嗪的代谢。丙戊酸钠抑制拉莫三嗪的葡萄糖醛酸化，可降低拉莫三嗪的代谢，拉莫三嗪的平均半衰期增加近两倍。正在服用卡马西平的病人，服用拉莫三嗪之后有中枢神经系统反应的报告，包括恶心、视力模糊、头晕、复视和共济失调。这些反应在减少卡马西平的剂量后通常都会消失。在健康成年志愿者进行的拉莫三嗪和奥卡西平研究中，结果相似，但没有对剂量降低进行研究。

在一项健康志愿者研究当中，和拉莫三嗪片(100mg，每天两次，连续10天)一起同时服用非尔氨酯(1200mg，每天两次)，对拉莫三嗪的药代动力学似乎没有临床上相关的效应。

根据接受拉莫三嗪片的患者的血浆水平的回顾性分析，不管是使用还是不使用加巴喷丁，加巴喷丁都不会改变拉莫三嗪的表观清除率。

左乙拉西坦和拉莫三嗪之间潜在的药物之间的相互作用，在安慰剂对照的临床试验中，通过评价血清浓度来评估。这些数据表明，拉莫三嗪没有影响左乙拉西坦的药代动力学，而且，左乙拉西坦也没有影响拉莫三嗪的药代动力学。

拉莫三嗪的稳态谷值血清浓度，不受伴随使用的普瑞巴林(200mg，每天3次)的影响。拉莫三嗪和普瑞巴林之间没有药代动力学相互作用。

托吡酯没有导致拉莫三嗪血浆浓度的变化。服用拉莫三嗪片导致托吡酯浓度15%的升高。

在对癫痫患者进行的研究当中，和拉莫三嗪片(150到500mg/天)一起伴随服用唑尼沙胺(200到400mg/天)，对拉莫三嗪的药代动力学没有显著性影响。

虽然其他抗癫痫药的血浆浓度的变化已经有报告，对照研究已经表明，没有拉莫三嗪影响伴随使用的抗癫痫药的血浆浓度的证据。体外研究的证据表明：拉莫三嗪没有将其他抗癫痫药从蛋白质结合部位置换出来。

在健康成年志愿者中的一个研究中，拉莫三嗪的用药剂量为200mg，奥卡西平的用药剂量为1200mg，奥卡西平没有改变拉莫三嗪的代谢，拉莫三嗪也没有引起奥卡西平的代谢。

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（实习编辑：李伟君）