拉西地平片为一种钙拮抗剂,可产生降低血压的效果。拉西地平片过量后可出现低血压和心动过速,理论上心动过缓或房室传导阻滞也会发生。治疗无特殊解毒药,应给予对症支持疗法。
拉西地平片的特点是高脂溶性,能透过细胞膜内脂质,且它在脂质部分沉积并在清除阶段不断释放到周围结合部位。更重要的是,拉西地平片保证了血浆药物浓度的相对恒定,缓慢扩张血管,温和降压,无心肌抑制作用。对冠脉扩张作用强于周围血管,对病人有血管的保护作用。
拉西地平片的绝对生物利用度平均约为10%。当拉西地平在稳态时,平均终末半衰期为13-19小时。常见的成人起始剂量为4mg每日1次,在早晨服用较好,饭前饭后均可。如需要3-4周可增加至6mg,8mg一日一次。除非临床需要更急而超前投药。而肝病患者初始剂量为2mg每日1次。
总而言之,拉西地平片的作用起效缓慢而持久,且对血管平滑肌较对心肌选择作用更高,患者应该遵循医嘱,按照疗程按量服用。
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(实习编辑:黄承志)
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