瑞舒伐他汀钙片的主要成份为瑞舒伐他汀钙。化学名称：双-[（E）-7-[4-（4-氟基苯基）-6-异丙基-2-[甲基（甲磺酰基）氨基]-嘧啶-5-基]（3R，5S）-3，5-二羟基庚-6-烯酸]钙盐（2：1）。那么，瑞舒伐他汀钙片与口服避孕药合用是怎样呢？

瑞舒伐他汀钙片适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。瑞舒伐他汀钙片也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。

瑞舒伐他汀钙片是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶，甲羟戊酸是胆固醇的前体。瑞舒伐他汀钙片对于纯合子与杂合子家族性高胆固醇血症患者、非家族性高胆固醇血症患者、混合型血脂异常患者，瑞舒伐他汀钙片能降低总胆固醇、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。

瑞舒伐他汀钙片的动物试验与细胞培养试验结果显示，瑞舒伐他汀钙片被肝脏摄取率高，并具有选择性，肝脏是降低胆固醇的作用靶器官。瑞舒伐他汀钙片的体内、体外试验结果显示，瑞舒伐他汀钙片能增加细胞表面的肝LDL受体数量，由此增强对LDL的摄取和分解代谢，并抑制肝脏VLDL合成，从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量。

瑞舒伐他汀钙片也能降低TG、升高HDL-C水平。瑞舒伐他汀钙片对于单纯高甘油三酯血症患者，瑞舒伐他汀能降低总胆固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平，并升高HDL-C水平。瑞舒伐他汀钙片尚未确定对心血管发病率与死亡率的影响。

瑞舒伐他汀钙片与口服避孕药合用，同时使用本品和口服避孕药，使炔雌醇和炔诺孕酮的AUC分别增加26％和34％。在选择口服避孕药剂量时应考虑这些血药浓度的升高。尚无同时使用本品和HRT的受试者的药代动力学数据，因此，不能排除存在类似的相互作用。但是，在临床试验中，这种联合用药很广泛，且被患者良好耐受。

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（实习编缉：张桂平）