鲑鱼降钙素鼻喷剂的活性成份为鲑鱼降钙素(32个氨基酸单链组成)。那么,鲑鱼降钙素鼻喷剂用于Paget氏骨病的剂量是多少呢?
鲑鱼降钙素鼻喷剂与受体结合部位有很高的亲和力,所以比哺乳类降钙素的效果更好、作用时间更长。鲑鱼降钙素鼻喷剂通过其特异性受体,抑制破骨细胞活性。鲑鱼降钙素鼻喷剂在耐压容器中药液为无色的澄明液体,揿压阀门,药液即呈雾状喷出。鲑鱼降钙素鼻喷剂长期应用(达到5年)可致骨转换标志物如:血清C-端肽和骨碱性磷酸同工酶等明显降低。鲑鱼降钙素鼻喷剂可以增加腰椎的骨矿物质密度(BMD)1.0-2.0%,有统计学意义。从使用第1年起维持5年以上。鲑鱼降钙素鼻喷剂可使骨盆的BMD保持稳定。
鲑鱼降钙素鼻喷剂与所有的降钙素结构相似,鲑鱼降钙素鼻喷剂为一条由32个氨基酸组成的单链,其N-末端呈环状排列的7个氨基酸的排列顺序因物种不同而不同。鲑鱼降钙素鼻喷剂在骨吸收率增加的情况下,如骨质疏松症时,鲑鱼降钙素鼻喷剂能降低骨转换至可正常水平。鲑鱼降钙素鼻喷剂对动物模型和人类有止痛作用,可能是直接作用于中枢神经系统的结果。鲑鱼降钙素鼻喷剂单剂量给药就可在人体内产生明显的临床生物学效应。鲑鱼降钙素鼻喷剂用药后尿中钙、磷和钠(通过减少肾小管再吸收)的排泄增加,尿羟脯氨酸排泄显著下降。
鲑鱼降钙素鼻喷剂用于Paget氏骨病的剂量:每日200IU,1次或分次给药。某些病例在治疗初期可能需要每日400IU分次给药,至少应持续用药3个月或更长时间。剂量则视患者需要进行调整。
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(实习编缉:邵泽妹)
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