维思通为白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。主要成份为利培酮。化学名称:3-[2-[4-(6-氟-l,2-苯并异噁唑-3-基)-l-哌啶基]乙基]-6,7,8,9,-四氢-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-α]嘧啶-4-酮。那么,维思通可以用于心衰患者吗?
维思通与其它治疗精神分裂症的药物一样,维思通治疗精神分裂症的机制尚不清楚。据认为其治疗作用是对D2受体及5HT2受体拮抗联合效应的结果。维思通对D2及5HT2以外其它受体的拮抗作用可能与利培酮的其它作用有关。维思通用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。维思通也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。维思通对于急性期治疗有效的患者,利培酮片在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
维思通可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、睡眠要求减少、语速加快、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。维思通是一种选择性的单胺能拮抗剂,维思通对5HT2受体、D2受体、α1及α2受体和H1受体亲和力高。维思通对其它受体亦有拮抗作用,但较弱。维思通对5HT1C,5HT1D和5HT1A有低到中度的亲和力,维思通对D1及氟哌啶醇敏感的σ受体亲和力弱,维思通对M受体或β1及β2受体没有亲和作用。
患有心血管疾病(如心衰、心肌梗塞、传导异常、脱水、失血及脑血管病变)的人应慎用维思通,从小剂量开始并应逐渐增加剂量。
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(实习编缉:钟燕冰)
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