盐酸阿扑吗啡舌下片适用于治疗男性勃起功能障碍。主要成份为盐酸阿扑吗啡。化学名称为:(R)-6-甲基-5,6,6a,7-四氢-4H-二苯并[de,g]喹啉-10,11-二酚。那么,老年患者服用盐酸阿扑吗啡舌下片是怎样呢?
盐酸阿扑吗啡舌下绝大部分转化成代谢物,盐酸阿扑吗啡舌下主要的代谢物为葡糖醛化结合物和硫酸化结合物,及N-脱甲基化生成的去甲基阿扑吗啡的葡糖醛化结合物和硫酸化结合物。盐酸阿扑吗啡舌下单次给予阿扑吗啡舌下片,盐酸阿扑吗啡舌下主要代谢物为硫酸化结合物,而血液中的阿扑吗啡和去甲基阿扑吗啡葡糖醛化结合物的含量极少,去甲基阿扑吗啡无任何药理作用。
盐酸阿扑吗啡舌下片舌下给药后快速吸收,盐酸阿扑吗啡舌下片给药后10分钟血浆中可测出阿扑吗啡,40~60分钟达血药峰浓度,2~4mg剂量的Cmax平均值为0.7ng/ml,盐酸阿扑吗啡舌下片的个体间的变异在40%~70%。盐酸阿扑吗啡舌下片快速从血浆中消除,盐酸阿扑吗啡舌下片的消除半衰期为2~3小时。盐酸阿扑吗啡舌下片有明显的首过效应,舌下给药的生物利用度为16%~18%,而内服的生物利用度仅1%~2%,因而吞服后几乎无效。
盐酸阿扑吗啡舌下片的老年患者用药:老年患者不需要调整。性交前20分钟舌下含化本品,一般约10分钟即可。如果舌下含20分钟后仍未完全溶解,可咽下。用药前宜少量饮水,以便湿润口腔,使药物易于自行溶解。初始剂量:所有病人初始推荐剂量均为2mg。调整剂量:未达到治疗作用时,可调整剂量至一次3mg。老年患者不需要调整。
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(实习编缉:张桂平)
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