吸入用复方异丙托溴铵溶液适用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。那么，吸入用复方异丙托溴铵溶液会出现瞳孔散大吗？

吸入用复方异丙托溴铵溶液为复方制剂，吸入用复方异丙托溴铵溶液每小瓶(2.5毫升)吸入用溶液含：(8γ)-3α-羟基-8-异丙基-1αH，5αH-溴化托品(±)-托品酸盐一水化物(=异丙托溴铵一水化物)等。

吸入用复方异丙托溴铵溶液中的异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能(副交感)特性的四价铵化合物。吸入用复方异丙托溴铵溶液中的异丙托溴铵临床前试验显示其通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射。吸入用复方异丙托溴铵溶液中的异丙托溴铵可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用引起的细胞内一磷酸环鸟苷酸的增高。吸入异丙托溴铵后，作用只限于肺部而扩张支气管，它不作用于全身。

吸入用复方异丙托溴铵溶液中的沙丁胺醇为β2肾上腺素能受体激动剂，吸入用复方异丙托溴铵溶液中的沙丁胺醇作用为舒张呼吸道平滑肌。吸入用复方异丙托溴铵溶液中的沙丁胺醇作用于从主气管至终端肺泡的所有平滑肌，并有拮抗支气管收缩作用。吸入用复方异丙托溴铵溶液中异丙托溴铵和沙丁胺醇叠加作用于肺部的毒蕈碱和β2肾上腺素能受体而产生支气管扩张作用，疗效优于单一给药。

使用吸入用复方异丙托溴铵溶液极少数病例出现皮肤反应或过敏反应，尤其是高敏患者。少数报道使用拟β类药物吸入治疗后出现心理上的改变。散在报道单独使用异丙托溴铵或与肾上腺素能β2受体激动剂同时使用时，雾化剂进入眼睛后出现眼部并发症(如瞳孔散大、眼内压增高，闭角性青光眼、眼痛)。眼部不良反应，胃肠动力障碍和尿潴留仅出现于少数病例，并且可完全恢复正常。

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（实习编缉：张桂平）