酒石酸美托洛尔片是一种新型的选择性心脏β1受体阻滞剂，用于治疗心绞痛、高血压、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常等症;口服简便、吸收迅速且完全，副作用小;不产生阻滞支气管平滑肌β2受体所产生的副作用。酒石酸美托洛尔片治疗心绞痛作用机制是什么？

酒石酸美托洛尔片是一种主要的阻滞β1受体阻滞剂，具有心脏β1受体的无内源拟交感活性的β1受体选择性。因此在治疗剂量时,对细支气管平滑肌的收缩作用明显小于非选择性阻滞剂，因而可用于同时患有阻塞性肺部疾患的心血管疾病的患者，有时可导致气道阻力增加,但可通过加用β受体激动剂而消除。与非选择性β受体阻滞剂相比,倍他乐克对胰岛释放和糖代谢的干扰小,因此可用于患糖尿病的病人。倍他乐克使用方便,口服后吸收完全,1～2h后β受体阻滞作用达到高峰,半衰期3～5h,吸收率>95%,生物利用率为50%,代谢途径广泛,主要以无活性的产物从肾脏排泄。

酒石酸美托洛尔片治疗心绞痛的作用机制,通过减慢心率,减弱心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量,缓解心绞痛。笔者通过临床观察倍他乐克控制稳定型心绞痛的症状、改善缺血性心电图、增强患者运动耐力等作用非常显著,副作用较小,如无禁忌,临床上可作为首选药物使用。

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（实习编辑：黄承志）