欧兰宁的主要成份为奥氮平。欧兰宁为薄膜衣片,除去薄膜衣后显淡黄色。那么,使用欧兰宁过量时的处理方法是怎样呢?
欧兰宁在同等剂量与体重一定的情况下,女性病人的血清药物浓度明显高于男性病人,欧兰宁对吸烟可加速本品的代谢,欧兰宁的肾清除率及代谢在老年人中明显减低。欧兰宁可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
欧兰宁口服吸收快而完全,欧兰宁对食物对其吸收速率和程度无影响,欧兰宁吸收后迅速广泛分布到各组织,欧兰宁的生物利用度个体差异较大,欧兰宁平均约50%~60%,欧兰宁有肝脏首过效应。欧兰宁服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度。
欧兰宁的消除半衰期(t1/2b)平均9小时(3.6~14.3小时),欧兰宁的表观分布容积(Vd)4.04~13.78L/kg,欧兰宁的组织结合率高。欧兰宁经肝脏代谢,欧兰宁80%以代谢物形式出现在尿和粪中,欧兰宁主要代谢产物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。欧兰宁适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,欧兰宁也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
使用欧兰宁过量时的处理方法:目前,还没有特异的奥氮平解毒剂,不应用催吐方法,可采用常规的药物过量处理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。当给予活性碳制剂后,欧兰宁口服生物利用度会降低50-60%。同时,应根据临床表现对重要器官是行监测和治疗,包括处理低血压,循环衰竭和维持呼吸功能。不要使用肾上腺素、多巴胺或其它具有受体激动活性的拟交感制剂,因为受体激动剂会加重低血压症状,需要监测心血管功能以观察可能出现的心律失常。应对患者进行密切连续地监测直到恢复正常。
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(实习编缉:钟燕冰)
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