欧兰宁为薄膜衣片,除去薄膜衣后显淡黄色。欧兰宁的主要成份为奥氮平。那么,欧兰宁用于预防双相情感障碍复发的剂量是多少呢?
欧兰宁对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,欧兰宁对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,欧兰宁对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,欧兰宁还有抗胆碱(M1),欧兰宁的抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。
欧兰宁系苯氮为类抗精神病药。欧兰宁能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。欧兰宁对吸烟可加速本品的代谢,欧兰宁的肾清除率及代谢在老年人中明显减低。欧兰宁可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
欧兰宁适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,欧兰宁也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。欧兰宁服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度,欧兰宁的消除半衰期(t1/2b)平均9小时(3.6~14.3小时),欧兰宁的表观分布容积(Vd)4.04~13.78L/kg,欧兰宁的组织结合率高。
欧兰宁用于预防双相情感障碍复发的剂量:推荐起始剂量为10mg/天,对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。
在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量,建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物,且加药间隔不少于24小时,奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收,停用奥氮平时应逐渐减少剂量。
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(实习编缉:钟燕冰)
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