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托吡酯片与丙戊酸合用可以不?

来源:方舟健客 发布时间:2015/8/12 16:44:51
    导读:丙戊酸:本品和丙戊酸合用与患有或未患有脑病患者出现高氨血症有关,此类患者单独给本品或丙戊酸时可以耐受。多数情况下,停止给与本品或丙戊酸其中任意一种时,患者的症状和体征均有缓解。

药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,托吡酯片与丙戊酸合用可以不?

在小鼠、大鼠、犬和家兔中对托吡酯进行的急性和慢性研究表明托吡酯的耐受性良好。仅在啮齿类动物中观察到胃上皮细胞增生,并且停药9周后大鼠的胃上皮细胞增生可消失。仅在小鼠中观察到泌尿膀胱的平滑肌瘤(口服剂量增至300mg/kg,服用21个月时),并且似乎只发生在这一种属中。由于人体无类似情况发生,故认为无临床意义。

在对大鼠的致癌性研究中亦未观察到此类变化(口服托吡酯剂量增至120mg/kg/日,24个月)。在这些研究中所观察到的托吡酯的其它毒理和病理学作用可能与其较弱的药物代谢酶诱导作用或弱的碳酸酐酶抑制作用有关。

尽管在剂量较低时(8mg/kg/日)即可观察到托吡酯对大鼠母系和父系的毒性,但当剂量加至100mg/kg/日时仍未观察到对雄性或雌性大鼠的生育能力有影响。

丙戊酸:本品和丙戊酸合用与患有或未患有脑病患者出现高氨血症有关,此类患者单独给本品或丙戊酸时可以耐受。多数情况下,停止给与本品或丙戊酸其中任意一种时,患者的症状和体征均有缓解。不良事件并不是由于药代动力学的相互作用造成。本品单药治疗或与其他抗癫痫药合用治疗和高氨血症的关系还未建立。

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(实习编辑:王博英)

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