他卡西醇软膏为白色或微黄色软膏,对表皮细胞的增殖有着抑制作用,对表皮细胞的分化有着诱导作用,适用于寻常的银屑病,在患者当中应用广泛,深受爱美人士的欢迎。
那么,他卡西醇软膏可以治疗掌跖脓疱病吗?
掌跖脓疱病女性多于男性,男女之比为1∶3,最常发生20~60岁之间,10%的患者在20岁以前发病,约24%有银屑病家族史。国内研究者用卡泊三醇加卤米松治疗限局性无菌性脓疱病取得较为满意的效果。
他卡西醇的作用机制尚未完全阐明,但研究发现角质形成细胞可表达维生素D3受体,故推测他卡西醇可能通过与该受体结合同,抑制角质形成细胞增殖,促进其正常分化。同时,维生素D3及其衍生物可以诱导和调节IL-0等各种炎症因子及递质的表达和分泌,调节树突状细胞的吞噬作用,抑制单核细胞向树突状细胞分化,从而发挥抗炎及免疫调节作用;研究还发现他卡西醇软膏可能是通过抑制表皮生长来发挥其抗银屑病的作用。
国外研究者外用卡泊三醇治疗3例老年妇女的泛发性脓疱性银屑病有效。也有研究者外用他卡西醇软膏治疗1例角质层下脓疱性皮肤病,1个月后脓疱消退,仅留有浅红色斑,提示他卡西醇可用于治疗脓疱性皮肤病。他卡西醇软膏外用是临床治疗掌跖脓疱病的有效方法之一。(以上资料来源:张俊《他卡西醇软膏治疗27例掌跖脓疱病疗效观察》[J]《临床皮肤科杂志》2007,36(5):328-329.)
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(实习编辑:郑葵航)
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