碳酸锂片与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时,可使氯丙嗪的血药浓度降低。碳酸锂片与肌松药(如琥珀胆碱等)合用,肌松作用增加,作用时效延长。那么,碳酸锂片妊娠与哺乳期间可以服用?
碳酸锂片以锂离子形式发挥作用,其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,还可促进5-羟色胺合成和释放,而有助于情绪稳定。
本品孕妇及哺乳期妇女用药为,妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
本品在体内不降解,无代谢产物,绝大部分经肾排出,80%可由肾小管重吸收,锂的肾廓清率颇稳定为15~30ml/min,随着年龄的增加,排泄时间减慢,可低至10~15ml/min,消除速度因人而异,特别与血浆内的钠离子有关,钠盐能促进锂盐经肾排出,有效血清锂浓度为0.6~1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长,肾衰时需调整给药剂量。
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(实习编辑:刘子轩)
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