阿仑膦酸钠片适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。那么，阿仑膦酸钠片的注意事项有哪些呢？

阿仑膦酸钠片一次性静脉给予C14标记发现，阿仑膦酸钠片约50%的放射活性在72小时内由尿排泄，阿仑膦酸钠片在粪便中没有或只有很少量的放射性活性。阿仑膦酸钠片一次性静脉给予10mg后测定其肾清除率为71ml/min，阿仑膦酸钠片的全身清除率不超过200ml/min。阿仑膦酸钠片静脉给药后6小时内其血浆浓度下降95%以上。阿仑膦酸钠片在人体内的终末半衰期估计大于10年，阿仑膦酸钠片从骨骼中释放。

阿仑膦酸钠片的研究表明，阿仑膦酸钠片静脉给予大鼠阿仑膦酸钠1mg/kg后，其瞬间分布于软组织，但接着迅速再分布于骨组织或通过尿排泄。阿仑膦酸钠片在人体内的平均稳态分布容积，除了骨组织外，至少为28L。阿仑膦酸钠片口服给予治疗剂量由于其在血浆内的浓度过低，难以进行检验分析（小于5ng/ml）。阿仑膦酸钠片血浆蛋白结合率约为78%。阿仑膦酸钠片还没有证据表明在动物或人体内代谢。阿仑膦酸钠片的注意事项是：

1．早餐前至少30分钟用200ml温开水送服，用药后至少30分钟方可进食。

2．与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。

3．在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。

4．胃肠道功能紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。婴幼儿、青少年慎用。

5．轻、中度肾功能异常患者慎用。

6．开始使用本品治疗前，必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症。补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收，因此，服用本品后应至少推迟半小时再服用其他药物。

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（实习编缉：张桂平）