复方鳖甲软肝片能够有效抑制肝脏内胶原的合成,促进胶原的降解和吸收,从而达到抗肝纤维化的目的,使慢性肝炎肝纤维化在组织学上有明显的改善,且安全性好,在临床抗慢性乙型肝炎肝纤维化方面有明确疗效。那么复方鳖甲软肝片可以与阿得福韦酯合用么?
复方鳖甲软肝片是被证实有效缓解肝纤维化及早期肝硬化进展的中成药,由鳖甲、赤芍、冬虫夏草、三七、紫河车、连翘、当归、莪术、党参、黄芪等中药组成。鳖甲有软坚散结,滋阴养肝之功效,并且能促进胶原的降解;冬虫夏草不仅能减少肝脏炎性细胞浸润及肝细胞变性、坏死,还能增加胶原酶的活性,抑制I、Ⅲ型胶原的沉积,而且能使已形成的胶原降解吸收,另外它能提高机体免疫功能,加强对病毒的清除作用;黄芪可使总胶原的I、Ⅲ、V型胶原在肝内沉积明显减少;三七能改善肝脏微循环;赤芍凉血活血可防止肝细胞坏死,促进损伤肝细胞修复与再生,促进肝脏内纤维组织降解。各中药协同作用,相得益彰。具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血、扶正祛邪的功效,改善肝脏的血液循环,防止肝细胞损伤和促进肝细胞恢复,起到防治肝纤维化的作用。临床病理研究证实,复方鳖甲软肝片可抑制贮脂细胞增殖,减少胶原蛋白合成;降低胶原蛋白在肝窦及Disse间隙过量沉积;溶解和吸收已形成的肝纤维化;抑制肝星状细胞(HSC)活化,减少ECM的产生,达到抗肝纤维化的疗效。
阿得福韦酯是新一代核苷类药物,在体内通过与dATP竞争逆转录酶结合位点,阻断HBV-DNA链的延织学的改善。一方面阿德福韦抑制病毒的复制,减少肝脏炎症的发生,改善肝脏微循环;另一方面阿德福韦能有效减少HSC的激活及胶原纤维的合成,从而阻止肝纤维化的发生,两者共同起到了抗纤维化作用。复方鳖甲软肝片结合阿德福韦酯片综合治疗乙肝肝纤维化效果值得肯定,有着理想抗病毒、抗肝纤维化疗效,而且中西结合使用,有协同作用,不良反应少。所以,阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片能一起服用,而且疗效好。
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(实习编辑:李蓉)
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