托吡酯片为薄膜衣,除去包衣后显白色或类白色。托吡酯片的主要成份为托吡酯。那么,托吡酯片与锂试剂同用是怎样呢?
托吡酯片血浆浓度的个体差异很小,因此可预测其药代动力学。托吡酯片对健康志愿者单次口服100-400mg时,呈线性药代动力学特性,血浆清除率保持恒定,托吡酯片的药-时曲线下面积随剂量成比例增加。托吡酯片对肾功能正常的患者可在4-8天达到稳态血浆浓度。托吡酯片对健康受试者口服托吡酯100mg,每日2次,托吡酯片平均Cmax为6.76μg/ml。托吡酯片口服50mg和100mg,每日2次后,托吡酯片平均血浆消除半衰期约为21小时。托吡酯片在中国健康志愿者中的相对生物利用度研究报告,托吡酯片的平均血浆消除半衰期相对较长(随机交叉口服单剂量100mg的国产和进口托吡酯片,t1/2分别为30.19±5.01h和31.07±4.67h)。
托吡酯片在人体中原形托吡酯及其代谢产物主要经肾脏清除(至少为剂量的81%)。托吡酯片约有66%的[sup]14[/sup]C-托吡酯在4天内以原形从尿中排泄。托吡酯片口服50mg、每日2次,和口服100mg、每日2次,托吡酯片平均肾脏清除率分别约为18ml/分和17ml/分。托吡酯片在大鼠研究中显示,托吡酯片对肾小管具有重吸收作用。托吡酯片在与苯甲酸合用时,托吡酯片的肾脏清除率显著提高。托吡酯片口服后,托吡酯片在人体的血浆清除率约为20-30ml/分。
托吡酯片与锂试剂同用:健康志愿者接受锂试剂合用本品200 mg/日试验时,可测的其体内锂盐血浆AUC值下降18%。有双向情感障碍的患者接受本品200 mg/日治疗时,其体内锂盐的药代动力学并不受影响;但本品剂量达到600 mg/日时,测的锂盐的血浆AUC值有26%的升高。所以本品与锂试剂合用时,应监测体内锂的浓度。
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(实习编缉:张桂平)
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