生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险,那么,麦考酚钠肠溶片与活疫苗可以合用吗?
麦考酚酸(MPA)的平均(±SD)稳态分布体积是54(±25)升,消除相分布体积是112(±48)升。麦考酚酸和麦考酚酸葡萄糖醛酸苷都具有高度蛋白结合的特征,分别为]98%和82%。游离的麦考酚酸(MPA)浓度可能随着蛋白结合位点的降低(尿毒症,肝衰竭,血白蛋白减少)而增加。
麦考酚酸(MPA)主要通过葡萄糖醛酰基转移酶代谢,生成麦考酚酸(MPA)的葡萄糖醛酸苷。麦考酚酸(MPA)酚羟位的葡萄糖醛酸苷,即MPAG,是主要的代谢物,它并不具有生物活性。而麦考酚酸(MPA)羧酸位的葡萄糖醛酸苷却具有与MPA相当的生物活性,但它只是一个微量代谢物。在使用以环孢素微乳剂为基础的免疫抑制剂的肾移植患者中,大约28%口服剂量的麦考酚钠在进入系统前代谢转化为MPAG。MPA,MPAG,及MPA羧酸位的葡萄糖醛酸苷的三者间的稳态暴露量比为1:24:0.28。麦考酚酸(MPA)平均清除率为140(±30)mL/分。
活疫苗:活疫苗不能用于免疫反应低下的患者。对其他疫苗的抗体反应也可能会削弱。
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(实习编辑:王博英)
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