甲氨蝶呤片化学名为L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸，分子式为C20H22N8O5，分子量为454.45。那么，甲氨蝶呤片的不良反应具有哪些呢？
甲氨蝶呤片的不良反应具有：
1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等。
2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。
7、白细胞低下时可并发感染。
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（实习编辑：陈广海）
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