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硫酸氢氯吡格雷片可以与非甾体抗炎剂一起使用吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/7/31 12:33:52
    导读:硫酸氢氯吡格雷片与萘普生合用使胃肠道隐性出血增加。由于缺少硫酸氢氯吡格雷片与其他非甾体抗炎药相互作用的研究,所以,是否同所有非甾体抗炎药合用均会增加胃肠道出血的危险性事件尚不清楚。

硫酸氢氯吡格雷片,可抑制非ADP引起的血小板聚集,不影响磷酸二酯酶的活性。那么,硫酸氢氯吡格雷片可以与非甾体抗炎剂一起使用吗?

硫酸氢氯吡格雷片用于非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。

在健康志愿者进行的临床试验中,硫酸氢氯吡格雷片与萘普生合用使胃肠道隐性出血增加。由于缺少硫酸氢氯吡格雷片与其他非甾体抗炎药相互作用的研究,所以,是否同所有非甾体抗炎药合用均会增加胃肠道出血的危险性事件尚不清楚。因此,非甾体抗炎药包括Cox-2抑制剂和硫酸氢氯吡格雷片合用时应小心。

而用人肝微粒体进行的研究表明,氯吡格雷的羧酸代谢物可抑制细胞色素P450(2C9)的活性,这可能导致诸如苯妥英、甲苯磺丁脲、非甾体抗炎药等通过细胞色素P450(2C9)代谢的药物的血浆药物浓度增加。CAPRIE研究表明,苯妥英、甲苯磺丁脲可安全地与氯吡格雷合用。

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(实习编辑:李嘉颖)

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