随着年龄的增长,机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变,下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长,因此心肌耗氧和能量需要增加,对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%~40%。30岁以后每增加1岁,心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%,那老年人使用枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)安全吗?
枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)的主要成分为枸橼酸氢钾钠。分子式:K6Na6H3(C6H5O7)分子量:1321.06。为淡橙色颗粒,有芳香气味,味咸。用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成;作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。日剂量为4标准量匙(每量匙为2.5g,共10g颗粒),分三次饭后服用。早晨、中午各一量匙,晚上服两量匙。颗粒可以用水冲服。新鲜尿液PH值必须在下列范围内:尿酸结石和促尿酸尿治疗PH6.2-6.8胱氨酸结石PH7.0-8.0如果PH值低于推荐范围,晚上剂量需增加半量匙,如果PH高于推荐范围,晚上需减少半量匙,如果服用友来特前测出新鲜尿液PH值保持在推荐范围内,则病人和医生可以确信已经找到恰当剂量。尿液PH值的测量:每次服用友来特前,从试纸中取出一条试纸,用新鲜尿液润湿,然后将润湿的试纸与比色板比较,记下PH值。将测出的PH值和服用颗粒的量匙数记录在表格上,每次就诊随身带上。本品所附试纸,不用于测定治疗胱氨酸结石病人的尿液PH值,为此,医生会建议使用一种PH值范围在PH7.2-9的特殊试纸,并使用随同此种试纸的记录表格。
枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)的副作用如何?
由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究,尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)主要由肾脏排泄,在肾功能损伤的患者中,可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降,因此应注意药物剂量的选择,并且监测肾功能。
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(实习编辑:范卓)
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