药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,苯磺酸氨氯地平片与CYP3A4抑制剂合用可以吗?
氨氯地平5-10mg/日,在运动诱发的心绞痛中的作用,已在8个安慰剂对照,双盲的临床研究中得到评估,研究持续时间为6周,共包括1038名慢性稳定性心绞痛患者(684人使用氨氯地平片,354人使用安慰剂)。其中5个研究,应用10mg剂量,其运动(脚踏车或活动平板)时间显著增加。氨氯地平10mg与5mg,其症状限制性活动时间平均增加分别为12.8%(63秒)以及7.9%(38秒)。在一些研究中,氨氯地平10mg也能延长发生1mmST段偏离的时间和降低心绞痛的发作频率。氨氯地平的持久功效在心绞痛患者的长期研究中已被证实。心绞痛患者中血压的降低(4/1mmHg)和心率的变化(+0.3bpm)没有显著临床意义。
一个持续4周,包含50名患者的双盲、安慰剂对照临床研究,氨氯地平治疗能够减少大约4次/周的心绞痛发作,安慰剂组能够减少大约1次凋的心绞痛发作(p<0.01)。由于临床症状改善不足而退出研究的患者络活喜组为2/23,安慰剂组为7/27。
CYP3A4抑制剂:在老年高血压患者中日剂量180mg地尔硫卓与5mg本品同服,导致氨氯地平全身暴露量增加60%。苯磺酸氨氯地平片在健康志愿者中与红霉素同服未显著影响氨氯地平全身性暴露量。但是CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦)可能较地尔硫卓增加氨氯地平血浆浓度更多。氨氯地平与CYP3A4抑制剂同服时应监测低血压及水肿症状。
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(实习编辑:李建雄)
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