盐酸舍曲林片为白色薄膜衣片,片芯也为白色。盐酸舍曲林片是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。那么,盐酸舍曲林片与舒马普坦合用会如何呢?
盐酸舍曲林片的用法用量:舍曲林片每日一次口服给药,早或晚服用均可。可与食物同时服用,也可单独服用。
1、成人剂量:
(1)初始治疗:每日服用舍曲林1片(50mg)。
(2)剂量调整:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。最大剂量为4片(200mg)/日。服药七日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此。
(3)维持治疗:长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
2、儿童人群的剂量(儿童和青少年):强迫症-在儿童中(6-12岁),本品起始剂量应为25mg,每日一次;在青少年中(13-17岁),本品起始剂量应为50mg,每日一次。尽管尚未确立治疗强迫症的量效关系,但临床试验证明,患者可以在25-200mg/日范围内给药,可有效治疗儿童强迫症患者(6-17岁)。若本品25或50mg/日的疗效欠佳,增加剂量(最高为200mg/日)可能使患者获益。儿童强迫症患者的体重通常低于成人,给药前应考虑此点,以避免过量给药。
盐酸舍曲林片的孕妇用药:只有当妊娠期妇女服药的益处明显大于药物对胎儿的潜在风险时,方可服用本品。
盐酸舍曲林片与舒马普坦合用:在舍曲林上市后,有个别报道舍曲林与舒马普坦合并使用后,病人出现体弱、腱反射亢进、共济失调、意识模糊、焦虑和激越。如果临床上确实需要舍曲林与该药合并使用的话,应当对病人进行密切的观察。与蛋白结合的药物:因舍曲林与血浆蛋白结合,应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性。但是,舍曲林分别与地西泮、甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中,未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响。
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(实习编缉:陈志方)
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