柳氮磺吡啶肠溶片长期服用会产生耐药性的吗？与抗药性怎样区别呢？

耐药性指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。那么柳氮磺吡啶肠溶片长期服用会产生耐药性吗？与抗药性怎样区别呢？

柳氮磺吡啶肠溶片主要用于炎症性肠病，即Crohn病和溃疡性结肠炎。也用于强直性脊柱炎的常规治疗。有抗炎和抗菌的双重作用。许多资料表明，柳氮磺吡啶肠溶片还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成，从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响。该药用于治疗炎性肠病及类风湿关节炎已有40多年的历史。由于柳氮磺吡啶以往多为短期和非对照应用，因此人们曾一度对其疗效褒贬不一。20世纪70年代后期的试验证明，柳氮磺吡啶肠溶片可改善类风湿关节炎的临床症状，并能使C反应蛋白和血沉有不同程度下降。

柳氮磺吡啶肠溶片的用法用量为口服，成人常用量：初剂量为一日2-3g，分3-4次口服，无明显不适量，可渐增至一日4-6g，待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量，一日1.5-2g。小儿初剂量为一日40-60mg/kg，分3—6次口服，病情缓解后改为维持量一日30mg/kg，分3-4次口服。

柳氮磺吡啶肠溶片如果没有需要，请不要经常使用以免过不适当的服用而产生依赖性。.若需要长期使用柳氮磺吡啶肠溶片,请在相关医生或药师的指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片。同时，对磺胺类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、2岁以下小儿禁用。在使用过程中要仔细阅读柳氮磺吡啶肠溶片说明书，尤其要注意不良反应和禁忌证。

耐药性一般是指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。微生物、寄生虫及癌细胞都可以产生抗药性。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。所以一般情况下长期服用服药都会产生耐药性。

抗药性是指在生物体在体内产生对某种物质的免疫能力，使其不能伤害到自己。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。

两者的区别在于可否伤害到自己，不能伤害到自己的突现为抗药性，有渐变的降低免疫的表现为耐药性。

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（实习编辑：薛冬梅）